CEREC:
восстановление и протезирование зубов за 1 прием

1. Что это такое?

CEREC расшифровывается как Chairside Economical Restorations of Esthetic Ceramic, Прибор для экономичной и эстетичной керамической реставрации. На самом деле это не столько прибор, сколько целый комплекс технологий, оборудования и материалов.

Предназначен он для изготовления зубных микропротезов, к которым относятся коронки, вкладки/накладки, виниры, мостовидные протезы, пломбы. Комплекс CEREC был разработан в Университете Цюриха (Швейцария) более 20 лет назад, т.е. он в полной мере прошел испытание временем. Сейчас применяется 4-е поколение приборов, входящих в состав этого комплекса.

Не все московские стоматологические клиники могут предложить такую услугу пациентам «Восстановление и протезирование с помощью технологии CEREC»

2. В чем особенность технологии CEREC?

Главных особенностей три: 1) время, 2) удобство, 3) качество. Чтобы их оценить в полной мере, давайте, вспомним, как происходит микропротезирование традиционным способом. Сначала стоматолог подготавливает зуб к слепку и далее снимает слепок, то есть отпечаток поверхности зуба. Слепок передается в зуботехническую лабораторию. На зуб, который требуется восстановить, может быть поставлена временная пломба или коронка. Либо пациенту придется ходить с подготовленным («обточенным») зубом.

В это время возникает риск развития в подготовленном зубе инфекции. Следующий визит в стоматологическую клинику пациент наносит спустя как минимум 7 дней. Пациент приходит на прием, временная коронка или пломба снимается, поверхность зуба подготавливается заново, после чего происходит примерка изготовленной вкладки, коронки или винира. Тут имеется риск того, что микропротез окажется не совсем по размеру.

Проблема в слишком большом количестве этапов его изготовления. Каждый из них вносит свои погрешности. Если эта погрешность незначительная, то стоматолог сам осуществляет подгонку, обточку по размеру. Если она достаточно критична, то слепок делается заново, заново отправляется в лабораторию, а пациенту приходится еще раз посещать клинику. И только после того, когда желаемый результат полностью достигнут, происходит окончательная установка, цементирование протеза.

Благодаря швейцарской технологии, все эти неудобства и риски полностью исключены. Вся процедура — от осмотра до установки протеза занимает от 1 до 3 часов. Никаких повторных визитов не потребуется. Высокая точность изготовления, а, значит, плотность прилегания коронки, пломбы или винира гарантированы на 100%. Не потребуются и слепки, временные пломбы, примерки и повторные анестезии. При всем этом изготовленные с помощью CEREC протезы будут отличаться высоким качеством с точки зрения, как прочности, так и эстетики. Кроме того, отпадает необходимость усиливать конструкцию металлом, который довольно часто вызывает аллергию и нарушает эстетику.

Преимущества технологии CEREC:

• значительная экономия времени пациента
• значительная экономия средств пациента, как в краткосрочной (не приходится, например, оплачивать работу зубного техника) так и в долгосрочной (микропротезы CEREC служат долго) перспективе
• отсутствие необходимости проходить малоприятную процедуру снятия слепков
• полная безболезненность
• высокая точность протезирования
• исключены ошибки по причине так называемого человеческого фактора
• повышенная надежность микропротезов
• гипоаллергенность керамики, используемой для создания микропротезов
• гарантия до 5 лет при условии соблюдения всех рекомендаций врача
• универсальность: CEREC применяется для восстановления зуба, для изготовления пломб (вкладок), виниров, мостовидных протезов
• высочайший уровень зубной эстетика — микропротезы CEREC не отличить от своих зубов.

3. Как происходит изготовление микропротеза?

Из процесса изготовления микропротеза почти полностью исключен человеческий фактор. Все контролирует и осуществляет компьютер. Для этого в CEREC применяется технология CAD/CAM — Система автоматизированного проектирования / Автоматизированная система технологической подготовки производства.

Выглядит это так. С помощью специальной цифровой 3D-камеры стоматолог делает снимки разрушенного зуба. Снимки поступают в компьютер, где обрабатываются и выводятся на экран. Программное обеспечение CEREC само «дорисовывает», моделирует недостающую часть зуба. При этом учитываются особенности строения и расположения соседних и противоположных зубов. На этом этапе врач может внести изменения, скорректировать предложенный компьютером вариант реставрации. Если все устраивает, то начинается производство микропротеза. Данные поступают в шлифовальный модуль CEREC, где из керамики вытачивается будущая вкладка, коронка, винир. Производство занимает около получаса.

Высокоточный результат гарантирован. Максимально возможная погрешность — 5 микрон, это меньше чем размер алмазной крошки. Поэтому никакая дополнительная подгонка (обтачивание) микропротезу не потребуется. Он просто фиксируется на положенном месте. Все это происходит в присутствии пациента, т.е. он может наблюдать весь процесс создания и установки микропротеза.

4. Насколько это дорого?

Технология CEREC позволяет значительно минимизировать расходы. Пациенту не приходится оплачивать работу по снятию слепков и работу зуботехнической лаборатории. Соответственно, ему не придется оплачивать и все расходные материала, а также транспортировку слепка в лабораторию, а готового протеза в клинику. В результате он существенно экономит.

Стоит добавить, что изготовленные с применением CEREC микропротезы отличаются повышенной прочностью. При условии соблюдения всех рекомендаций стоматолога, срок их службы составляет минимум 10 лет. Точная нестираемая герметичная реставрация — залог сохранения зуба. Это достойная альтернатива сравнительно недолговечным пломбам.

Швейцарская технология CEREC позволяет пациентам существенно экономить не только время, но и деньги. По этой причине дантисты Европы и США сейчас меняют амальгамные пломбы своих пациентов на цельнокерамические.

5. Из чего изготавливаются микропротезы?

Микропротезы CEREC изготавливаются из безметалловой цельной керамики, стеклокерамики или оксида циркония. Эти материалы имеют единую структуру. Кроме того, керамика — единственный на сегодняшний день материал, который максимально устойчив к сложным и достаточно агрессивным физико-химическим процессам, которые происходят в полости рта. Поэтому применение керамики для микропротезирования и биологически оправдано и практически, а также экономически целесообразно.

Еще несколько важных особенностей микропротезов, изготовленных с помощью технологии CEREC:

• высокая стойкость к истиранию в отличие от композитных пломб
• гипоаллергенность
• структуру, максимально приближенную к структуре естественного зуба
• высокая эстетичность. Т.е. они практически неотличимы от естественных зубов. Со временем не меняют свой цвет. Это особенно важно, если речь идет о винирах на передние зубы.